[해외] 의료 블록 체인 혁명으로 여기까지 할 수 있게 되다.
의료 블록 체인 혁명으로 여기까지 할 수 있게 되다.
11/15(목)15:16 송신 뉴스위크 일본판
<의사나 병원, 약국의 정보 공유가 불충분해 해킹의 위험과도 이웃의 현상을 바꿀 수 있을까.환자데이터 보관 이외의 메리트란
이 기사는 11월 20일호(11월 13일 매도)가 여기까지 왔다. AI의료"특집보다. 긴 대기시간이나 오진, 막대한 비용이라고 하는, 병원이나 진료에 따라다니는 문제를 비약적으로 해소하는 "비장의 카드"로서의 인공지능에 주목이 모여 있다.환자를 구해, 의료비는 격감.의료의 미래는 이미 여기까지다.
AI가 진화한다면 인간도 진화하지 않으면 --Transformation Technology Conference에 갔다 왔다
의료업계는 환자의 데이터를 효율적으로 활용할 수 있다고 발뺌하기도 한다.의사나 병원, 클리닉, 약국, 보험회사 등이 모으는 방대한 양의 데이터는, 각각의 컴퓨터안에--그리고 아마, 서류 선반의 파일안에도--발랄하게 보관되고 있다.
환자에게 처방되는 약이 바뀌거나 새로 X선이나 찍어도 모든 데이터가 갱신되는 것은 아니다.의사나 병원, 약국 등의 사이에서 데이터가 공유되지 않기 때문이다.
예를 들어 미국의 보스턴에서는 의료기관에서 사용되는 전자 진료기록카드의 종류가 20을 훌쩍 넘는다. 사용하는 시스템이 달라도 의료기관 간에 직접적인 정보공유를 할 수 없다.게다가, 이러한 시스템은, 해커의 침입을 받아 정보가 훔치거나 소거·개변되거나 하는 위험과 이웃이다.
응급의료 현장에서는 의사가 환자의 생명과 관련된 데이터를 파악하지 못하는 경우도 적지 않다.그것이 원인으로 환자의 안전이 위협받을 위험도 있다.
그러나, 새로운 테크놀로지를 활용하면, 이 상황을 바꿀 수 있을 가능성이 있다.환자에 관한 최신의 정확한 데이터를 안전하게 보관하고, 해커의 손이 닿지 않도록 하고, 나아가 의료 관계자끼리 데이터를 공유할 수 있도록 하는 시스템을 구축할 수 있을지도 모른다.
그것을 가능하게 하는 것이 블록 체인이다.비트코인 등의 가상화폐에서도 이용되고 있는 테크놀로지이다.블록 체인은 분산되어 있는 데이터베이스의 네트워크를 말한다. 이들 데이터베이스를 암호화한 메시지를 인터넷상에서 교환하고 하나의 네트워크를 구성한다.
블록 체인상에 기록되어 있는 데이터는 제거할 수 없지만, 정당한 권한이 있는 유저라면 갱신할 수 있다.누가 어떠한 갱신을 했는지는, 모두 기록에 남는 구조로 되어 있다.
이 기술을 의료분야에 응용하면 환자의 방대한 양의 데이터를 안전하게 보관할 수 있게 된다.
그뿐이 아니다.환자도 자신의 의료 데이터를 훑어보고, 필요에 따라서 갱신할 수 있게 된다.자신의 증상을 기록하는 것도 가능하다.
블록 체인은 다른 면에서도 의료 역할을 할 가능성이 있다.미 질병대책센터(CDC)는 이 기술을 토대로 감염증에 관한 데이터를 공유하기 위한 시스템을 개발하려 하고 있다.
신약의 임상시험 과정도 블록체인의 혜택을 받을지도 모른다.현재 상태로서는 임상시험에 관련된 당사자간의 데이터 공유가 불충분하기 때문에 수많은 폐해가 생겨나고 있다.
의료로의 블록 체인의 활용으로 한 걸음 앞서가는 것이 유럽이다.EU는 2016년, EU전역에서 의료 관련 기관과 환자 개인이 데이터를 공유하기 위한 블록 체인·시스템을 만드는 대처에 대한 자금 거출을 시작했다.이 시스템이 완성되면 온라인상에 각 환자별 의료 데이터가 안전하게 보관되어 PC나 모바일 단말로 접속할 수 있게 된다.
스웨덴에서는 최근, 블록 체인을 이용한 의료 데이터 플랫폼 "케어 체인"의 운용이 시작되었다.누구에게도 관리되지 않고 모두 관리할 수 있다는 것이 선전 문구다.기업이나 개인은 여기에 다양한 데이터를 기록할 수 있다. 개인의 의료 데이터에 접속해 건강관리를 위한 어드바이스나 상품을 제안하는 앱과 서비스를 개발할 수 있게 되었다.
의료 분야에서 블록 체인이 활용되는 미래를 알고 싶다면 에스토니아를 보면 된다(본지 30페이지 기사 참조).2012년 이후, 블록 체인 기술을 이용해 의료 데이터를 기록하고 있는 에스토니아에서는 모든 의료 데이터의 95%가 전자화되어 있다.전자화율은 의료비 청구에서는 100%, 처방전은 99%에 달한다.
가까운 장래에 전 세계 국가에서 이런 시스템이 도입되는 날이 올지도 모른다.
<2018년 11월 20일호 게재>
아나 산토스 라치만(세인트루이스대 조교, 법학)
医療のブロックチェーン革命で、ここまで出来るようになる
11/15(木) 15:16配信
※この記事は、11月20日号（11月13日売り）「ここまで来た AI医療」特集より。長い待ち時間や誤診、莫大なコストといった、病院や診療に付きまとう問題を飛躍的に解消する「切り札」としての人工知能に注目が集まっている。患者を救い、医療費は激減。医療の未来はもうここまで来ている。
AIが進化するなら人間も進化しなきゃ──Transformative Technology Conferenceに行ってきた
医療業界は、患者のデータを効率的に活用できているとはお世辞にも言えない。医師や病院、クリニック、薬局、保険会社などが集める膨大な量のデータは、それぞれのコンピューターの中に──そしておそらくは、書類棚のファイルの中にも──ばらばらに保管されている。
患者に処方される薬が変わったり、新たにレントゲンが撮られたりしても、全てのデータが更新されるわけではない。医師や病院、薬局などの間でデータが共有されないからだ。
例えば、アメリカのボストンでは、医療機関で用いられている電子カルテシステムの種類が20を軽く超える。使っているシステムが違えば、医療機関の間で直接の情報共有ができない。しかも、これらのシステムは、ハッカーの侵入を受けて情報が盗み出されたり、消去・改変されたりする危険と隣り合わせだ。
救急医療の現場では、医師が患者の命に関わるデータを把握できないケースも少なくない。それが原因で患者の安全が脅かされる危険もある。
しかし、新しいテクノロジーを活用すれば、この状況を変えられる可能性がある。患者に関する最新の正確なデータを安全に保管して、ハッカーの手が届かないようにし、しかも医療関係者同士がデータを共有できるようにするシステムを構築できるかもしれない。
それを可能にするのがブロックチェーンだ。ビットコインなどの仮想通貨でも用いられているテクノロジーである。ブロックチェーンは、分散して置かれたデータベースのネットワークのこと。それらのデータベースを暗号化したメッセージをインターネット上でやりとりし、1つのネットワークを形づくる。
ブロックチェーン上に記録されているデータは消去できないが、正当な権限のあるユーザーなら更新できる。誰がどのような更新をしたかは、全て記録に残る仕組みになっている。
この技術を医療分野に応用すれば、患者の膨大な量のデータを安全に保管することが可能になる。データ入力の際にミスがあっても、誤りを簡単に見つけ出して修正できる。
それだけではない。患者も自分の医療データに目を通し、必要に応じて更新できるようになる。自らの症状を記録することも可能だ。
ブロックチェーンは、ほかの面でも医療の役に立てる可能性がある。米疾病対策センター（CDC）はこの技術を土台に、感染症に関するデータを共有するためのシステムを開発しようとしている。
新薬の臨床試験のプロセスもブロックチェーンの恩恵を受けられるかもしれない。現状では、臨床試験に関わる当事者間のデータ共有が不十分なために、数々の弊害が生まれている。
医療へのブロックチェーンの活用で一歩先を行くのがヨーロッパだ。EUは2016年、EU全域で医療関係の機関と患者個人がデータを共有するためのブロックチェーン・システムをつくる取り組みへの資金拠出を始めた。このシステムが完成すれば、オンライン上に個々の患者ごとの医療データが安全に保管され、パソコンやモバイル端末でアクセスできるようになる。
スウェーデンでは最近、ブロックチェーンを用いた医療データプラットフォーム「ケアチェーン」の運用が始まった。「誰にも管理されず、みんなが管理できる」というのがうたい文句だ。企業や個人は、ここにさまざまなデータを記録できる。個人の医療データにアクセスし、健康管理のためのアドバイスや商品を提案するアプリやサービスも開発できるようになっている。
医療分野でブロックチェーンが活用される未来を知りたければ、エストニアを見ればいい（本誌30ページ記事参照）。2012年以降、ブロックチェーン技術を用いて医療データを記録しているエストニアでは、全ての医療データの95％が電子化されている。電子化率は、医療費請求では100％、処方箋では99％に達する。
近い将来、世界中の国々でこのようなシステムが導入される日がやって来るのかもしれない。
＜2018年11月20日号掲載＞
アナ・サントス・ラッチマン（セントルイス大学助教〔法学〕）
